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May 04, 2023

¿Se esconde el gluten en sus medicamentos?

Nancy Ehrlich Lapid es experta en enfermedad celíaca y se desempeña como la

Nancy Ehrlich Lapid es experta en enfermedad celíaca y se desempeña como editora a cargo de Reuters Health.

Robert Burakoff, MD, MPH, está certificado por la junta en gastroenterología. Es vicepresidente de servicios ambulatorios del departamento de medicina del Weill Cornell Medical College en Nueva York.

A menos que un medicamento esté específicamente etiquetado como libre de gluten, llamar al fabricante es la única manera de confirmar si su medicamento es libre de gluten o no. En los medicamentos recetados y de venta libre, los rellenos también llamados "ingredientes inactivos" o "excipientes" se agregan al fármaco activo.

Los rellenos brindan forma y volumen a las tabletas y cápsulas, ayudan en la absorción de agua y ayudan a que la tableta se desintegre, entre otros propósitos. Los rellenos se pueden derivar de cualquier fuente de almidón, incluidos el maíz, las papas, la tapioca y el trigo.

Desafortunadamente, muy pocos medicamentos están claramente etiquetados como sin gluten. Los ingredientes inactivos pueden aparecer en la caja o en el prospecto, pero puede ser difícil saber si se derivan del gluten.

En particular, cualquier ingrediente de almidón, incluido el almidón pregelatinizado y el glicolato de almidón de sodio, no etiquetado específicamente como proveniente de una fuente libre de gluten, por ejemplo, maíz, papa, tapioca, puede ser motivo de alarma. Además del almidón, otros ingredientes inactivos que pueden provenir del trigo o la cebada incluyen, entre otros, dextratos, dextrinas, dextrimaltosa y maltodextrina.

A veces, incluso la propia empresa farmacéutica no sabe con certeza si sus medicamentos no contienen gluten porque no conocen el estado sin gluten de las materias primas que compran a proveedores externos. La contaminación cruzada durante el proceso de fabricación es otro problema potencial.

Dígale a los farmacéuticos de su farmacia que sus medicamentos deben ser libres de gluten. Recuérdeles cada vez que surta una receta. Recuerde que aunque los farmacéuticos tienen un conocimiento experto de los medicamentos y su funcionamiento, no son expertos en la enfermedad celíaca ni conocen el origen de cada ingrediente inactivo de los productos farmacéuticos.

Cuando haya medicamentos genéricos disponibles, es probable que su compañía de seguros no apruebe el medicamento de marca. Sin embargo, no se requiere que los medicamentos genéricos contengan los mismos rellenos que la formulación de marca. El hecho de que haya confirmado que un medicamento de marca no contiene gluten no significa que la forma genérica sea segura. Del mismo modo, que un genérico no contenga gluten no significa que todos los genéricos lo estén.

Si necesita un medicamento de marca porque no hay una alternativa genérica segura disponible, llame a su compañía de seguros para saber qué requieren para aprobar la versión de marca del medicamento.

Si necesita un medicamento inusual para el cual no hay una formulación sin gluten disponible comercialmente, pídale a su farmacéutico que lo ponga en contacto con una farmacia que haga compuestos personalizados. Pocas compañías farmacéuticas tienen una política de evitar el gluten por completo. Si su medicamento es fabricado por una empresa que usa gluten en algunos de sus productos, deberá volver a verificar periódicamente para asegurarse de que el proceso de fabricación no haya cambiado y que su medicamento aún no contenga gluten.

Cuando su proveedor de atención médica le recete un medicamento, recuérdele que necesitará verificar el estado libre de gluten del medicamento. Pida que le den una receta de segunda opción en caso de que el medicamento de primera opción resulte ser inseguro. Si va a someterse a procedimientos radiológicos (rayos X) para los que necesitará beber algún tipo de material de contraste, llame con anticipación para asegurarse de que los radiólogos verifiquen el estado libre de gluten de lo que le van a dar. .

La Fundación Celiacos. Gluten en medicamentos, vitaminas y suplementos.

Mollo, Katarina. Asociación Nacional de Celíacos. ¿Necesito verificar que mi medicamento no contenga gluten?

Por Nancy LapidNancy Ehrlich Lapid es experta en enfermedad celíaca y se desempeña como editora a cargo de Reuters Health.