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May 29, 2023

Nuevo recurso para gastroenterólogos sobre el uso de probióticos y prebióticos en la práctica clínica

15 de mayo de 2023

15 de mayo de 2023

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por la Asociación Científica Internacional de Probióticos y Prebióticos

La evidencia científica, no las ideas populares, debe impulsar las recomendaciones de probióticos y prebióticos en entornos clínicos. A nivel mundial, continuamente surge evidencia sobre cómo los probióticos y prebióticos se pueden usar de manera efectiva en la atención del paciente, pero los profesionales de la salud a menudo luchan por descubrir dónde se encuentra la evidencia para una condición particular.

La Organización Mundial de Gastroenterología (WGO) publicó recientemente un documento de guía actualizado, destinado a ayudar a los gastroenterólogos y otros médicos a comprender las aplicaciones clínicas apropiadas para los probióticos o prebióticos. La guía se creó con contribuciones de expertos en gastroenterología, probióticos y prebióticos, con los esfuerzos codirigidos por expertos de la Asociación Científica Internacional de Probióticos y Prebióticos (ISAPP).

Para crear la guía, los expertos evaluaron exhaustivamente la evidencia de ensayos controlados aleatorios sobre afecciones gastrointestinales, incluida qué cepa o sustancia prebiótica específica mostró un efecto positivo. La guía presenta una lista de condiciones que tienen evidencia positiva de la eficacia de los probióticos y/o prebióticos.

Se incluía una condición en la lista si al menos un ensayo controlado aleatorizado demostraba un efecto beneficioso. La guía también incluye el nivel de evidencia que respalda los beneficios en cada condición, según una clasificación del Oxford Center for Evidence-Based Medicine.

El Prof. Francisco Guarner, MD, Ph.D., líder del proyecto WGO, comentó: "Nuestro objetivo para este proyecto fue proporcionar una guía a los gastroenterólogos globales y otros profesionales de la salud para permitirles integrar probióticos y prebióticos en una evidencia en su trabajo diario de atención al paciente".

Las condiciones para las cuales los probióticos/prebióticos muestran beneficios incluyen algunas bien conocidas: condiciones diarreicas, síndrome del intestino irritable, enfermedad inflamatoria del intestino y mala digestión de la lactosa. En el caso de los lactantes, se incluyen en la lista el cólico infantil y la enterocolitis necrosante. Sin embargo, también existe evidencia positiva para algunas afecciones que a menudo no se asocian con los beneficios de los probióticos/prebióticos: resistencia a la insulina, enfermedad del hígado graso no alcohólico, infección por H. pylori e incluso calidad de vida relacionada con la salud en general.

La evidencia resumida en la guía refuerza la idea de que no todos los probióticos son iguales y que los resultados positivos en los ensayos dependen de qué probióticos o sustancias prebióticas se estén probando y en qué dosis.

Los expertos tuvieron cuidado de señalar que no todos los productos que han demostrado ser efectivos se encuentran en todos los países. Además, a pesar de la evidencia general favorable en las condiciones enumeradas, los médicos no deben esperar que todos los probióticos o prebióticos sean efectivos para todas las personas.

La Dra. Mary Ellen Sanders Ph.D., directora científica ejecutiva de ISAPP y copresidenta del proyecto, afirmó: "Esta guía reconoce que existe evidencia procesable para el uso de probióticos y prebióticos en la práctica clínica. Es una herramienta excelente para los proveedores de atención médica. para ayudarlos a combinar el probiótico o prebiótico con las necesidades del paciente".

Más información:Guía: www.worldgastroenterology.org/ … otics-and-prebiotics